La agencia europea que lucha contra las enfermedades infecciosas señala su preocupación en un informe por algunos países europeos, entre ellos España, debido a sus mayores tasas de notificaciones en personas mayores, hospitalizaciones y UCI y fallecimientos.
Un informe del Centro Europeo de Control y Prevención de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) señala a España como uno de los siete países europeos (junto a Rumanía, Bulgaria, Croacia, Hungría, República Checa y Malta) "con tendencias muy preocupantes, es decir, con tasas de notificación altas o en aumento en los casos de mayor edad y, en consecuencia, una mayor proporción de hospitalizados y graves. En estos países, ya se observan tasas de notificación de defunción elevadas o es posible que se observen pronto".
El documento del organismo europeo indica que en algunas áreas locales o regionales de estos países, "la atención médica ya está bajo presión, con altas tasas de ocupación de camas en hospitales y UCI y altos niveles de fatiga entre los trabajadores de la salud. Las mejoras que se han realizado en la gestión de casos, el tratamiento de apoyo y la atención aún no son suficientes para evitar enfermedades graves y la muerte en una gran proporción de pacientes vulnerables".
Asimismo, el informe explica que las medidas de contención implementadas no han sido efectivas para limitar el aumento significativo de la infección, "ya sea porque la adherencia a las medidas puede no ser óptima o las medidas implementadas pueden no ser suficientes para reducir o controlar la exposición". Además, según los estudios de seroprevalencia, el nivel de inmunidad en la población está por debajo del 15% en la mayoría de la Unión Europea y el Reino Unido, por lo que, a falta de una vacuna, la vulnerabilidad de la población sigue siendo alta.
Según datos de la OMS, algunos de esos países efectivamente muestran altas tasas de incidencia acumulada, por ejemplo, España (283,26), República Checa (229) o Malta (135). República Checa además ha visto incrementada esta incidencia en las dos últimas semanas en un 202% y Malta un 69% (España ha experimentado un incremento de solo el 8% en las dos últimas semanas, pero nuestro país arrastra cifras altas desde agosto).
El ECDC sitúa otro grupo de países con tendencia preocupante por el aumento de notificaciones, sin embargo la transmisión se informa sobre todo en jóvenes y mantienen una baja proporción de casos graves y de defunciones. En este grupo se incluyen Austria, Dinamarca, Estonia, Francia, Irlanda, Luxemburgo, Países Bajos, Noruega, Portugal, Eslovaquia, Eslovenia y Reino Unido. Aunque el impacto de la Covid aún se considera bajo, el organismo europeo se muestra preocupado porque la transmisión sigue aumentando, por lo que "proteger a los más vulnerables es un desafío. Además el número de pacientes hospitalizados y casos graves aumentará inevitablemente ya que algunos pacientes menores de 65 años también necesitarán hospitalización y cuidados en UCI, con el consiguiente estrés en la prestación de asistencia sanitaria".
El informe indica que para evitar un rápido aumento del nivel de riesgo en las próximas semanas es clave "la vigilancia estrecha de la evolución de la situación epidemiológica, incluidas las infecciones detectadas en el nivel de atención primaria, el nivel de ocupación de las camas de hospitales y UCI y la propagación de infecciones entre las personas vulnerables, para quienes el impacto de la Covid-19 es muy alto".
El ECDC considera a Bélgica, Chipre, Finlandia, Alemania, Grecia, Islandia, Italia, Letonia, Liechtenstein, Lituania, Polonia y Suecia países con una tendencia estable y una baja probabilidad general de infección por la baja proporción de casos en personas de edad avanzada, de casos graves y de notificaciones de defunciones.
"Varios países parecen estar progresando ahora de una transmisión comunitaria local limitada a una transmisión comunitaria sostenida. Esto requiere una respuesta contundente, centrada tanto en medidas de contención como de mitigación. Las áreas geográficas que no experimentaron una transmisión generalizada durante la primera ola pueden tener un mayor nivel de susceptibilidad de la población y estar menos preparadas para abordar la creciente demanda de atención médica. Por lo tanto, los esfuerzos de salud pública deben centrarse en fortalecer la capacidad de atención médica para manejar un número potencialmente alto de pacientes con Covid", indica el ECDC europeo en su informe.
Entre las opciones de respuesta que recomienda el organismo destacan controlar la transmisión entre niños mayores y adultos menores de 50 años, proteger a las personas médicamente vulnerables y a los trabajadores de la salud, en particular a los involucrados en la atención primaria; intervenciones no farmacéuticas (distancia social, higiene, uso de mascarillas) guiadas por la situación epidemiológica local; pruebas más generalizadas en la comunidad, identificación rápida y contención de los brotes e identificación de casos infecciosos para prevenir una mayor transmisión. "El fácil acceso a las pruebas y la puntualidad de las mismas es fundamental para la eficacia de medidas como el rastreo de contactos y el aislamiento de casos".
Otras opciones de respuesta recomendadas son el rastreo de contactos, cuarentenas de 14 días (que se pueden acortar a 10 días tras la exposición si una prueba PCR en el día 10 es negativa), campañas de comunicación específicas para jóvenes, que son los que menor cumplimiento hacen; o mensajes contundentes para promover el seguimiento de las conductas de protección: "Deben enfatizar que la pandemia está lejos de terminar y que el virus Sars-CoV-2 continúa circulando dentro de la comunidad".
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